在保管形式上也分为患者自行保管和医院保管：
在日常生活中大部分住院病历是由医院来保管的，医院都有专门的人员来保管这些病历，这样方便查证，而如果患者自行保管很容易丢失，一旦出现问题将无从查证。
住院病例详细的记录了患者在医院看病的全过程，所以它对于患者来说具有非常重要的作用，目前很多医院都会出现一些医患关系紧张的问题，因此住院病例也就常常会派上用场，所以对于患者来说一定要增强就医意识妥善的保管住院病例，这样可以让大家都能够有理所依。
我国经过半个多世纪的发展，越来越法制化，越来越规范化。也许之前还有些人情，通融的情况，现在，更加正规，更加需要有据可依。比如，你生病了，按照劳动法，在请假期间是有工资的，不像事假，工资全扣。但如何证明你是生病请假，还是一个借口？这时候医院证明的发挥了作用。
对于如何开这样的证明非常简单，当然，需要你真的病了，无法上班。只要到正规医院就诊，医生都会根据你的情况开证明，让你可以在家安心养病。对于病假来说，私人企业可能还不明显，但对于国企、甚至国家单位，这样的证明尤为重要，不然，本来是病假没有证明变为事假，以后的升迁等方面都会受到影响。所以，不要小看这个医院证明，作用大大。
如果由于身体原因,无法正常参加体能测试,可以申请办理缓测或者免测。体能测试的免测证明一定要到当地的三级甲等医院去出具证明。携带自己的身份证,在相关的门诊进行诊断。诊断之后,确实不能参加体能测试的,检测人员要填写《免于执行国家学生体质健康标准申请表》。